تجسم ذهنی ثروت چیست؟

هدف از این مطالعه ، ارزیابی رابطه بین ثروت خانواده و افسردگی در بزرگسالان ایالات متحده بود.

مواد و روش ها

شرکت کنندگان 5134 عضو از بررسی ملی بهداشت و تغذیه ملی 2015-2016 بودند که 18 سال یا بالاتر بودند و غربالگری افسردگی را به پایان رساندند. با استفاده از پرسشنامه سلامت بیمار و داده های مصاحبه جمعیتی خانگی ، ما با استفاده از رگرسیون لجستیک چند متغیره ، شانس تنظیم شده علائم افسردگی را برای افرادی که نسبت به پس انداز بالای خانواده دارند محاسبه می کنیم. ما احتمالات پیش بینی شده از داشتن علائم افسردگی را برای گروه های پس انداز خانواده کم و زیاد در دسته های درآمد کم ، میانه و بالا خانواده تخمین می زنیم.

نتایج

به طور کلی ، 57. 4 ٪ از کل جمعیت وزنی پس انداز خانواده کم (زیر 20،000 دلار) و 23. 7 ٪ از جمعیت وزنی دارای علائم افسردگی بودند. افرادی که پس انداز خانواده کم دارند 1. 49 برابر بیشتر از شانس (95 ٪ فاصله اطمینان ، 1. 01-2. 21) از داشتن علائم افسردگی نسبت به افراد دارای پس انداز بالای خانواده ، کنترل جنسیت ، سن ، نژاد ، تحصیلات ، وضعیت تأهل ، اندازه خانواده و درآمد خانواده داشتند. بشراحتمالات پیش بینی شده از علائم افسردگی برای گروه های پس انداز خانواده پایین نسبت به گروه های پس انداز بالای خانواده در هر سطح درآمد بیشتر بود.

نتیجه گیری

ثروت خانواده با شیوع کمتر علائم افسردگی فعلی در بزرگسالان ایالات متحده همراه است. ثروت ممکن است تعیین کننده مهم سلامت روان جمعیت ، جدا و مستقل از درآمد باشد.

معرفی

افسردگی یک عامل اصلی ناتوانی در ایالات متحده است ، در کل 17. 3 میلیون بزرگسال در سال 2017 یک اختلال افسردگی اساسی در ایالات متحده را تجربه کردند [1]. از سال 2013 تا 2016 ، 8. 1 ٪ از بزرگسالان بزرگتر از 20 سال در ایالات متحده در یک دوره 2 هفته ای افسردگی را تجربه کردند [2]. افسردگی نه تنها بر افراد دارای علائم بلکه خانواده ، دوستان و همکارانشان نیز تأثیر می گذارد. افسردگی سالانه 210 میلیارد دلار آمریکا هزینه دارد [3]. هزینه های اضافی شامل افزایش غیبت در محیط کار ، کاهش عملکرد زناشویی و والدین و کاهش درآمد است [4].

سلامت روانی تا حدودی با شرایط اجتماعی و اقتصادی که مردم در آن زندگی می کنند شکل گرفته است [5]. به عنوان مثال ، افسردگی با پیشرفت تحصیلی کم ، ضرر مادی و وضعیت تأهل همراه است [6،7]. همچنین به خوبی اثبات شده است که درآمد کم یک عامل خطر برای افسردگی است [2 ، [8] ، [9] ، [10] ، [11]]. درآمد بالاتر ممکن است با کاهش عوامل استرس زا و تأمین منابع اجتماعی در برابر افسردگی محافظت کند. همچنین ممکن است از منابع مالی برای پرداخت هزینه های درمانی برای موارد موجود در افسردگی استفاده شود.

اگرچه درآمد جریان نقدی فعلی را ضبط می کند ، ثروت - که حاکی از تجمع طول عمر منابع است - ممکن است نقش متفاوتی از درآمد داشته باشد. ثروت با بهبود امید به زندگی و کاهش ناتوانی همراه بوده است [12،13]. ثروت ممکن است افراد را از اثرات کم درآمد محافظت کند و به خودی خود ، یک مسیر جداگانه را نشان می دهد که افراد را در برابر ناسازگاری ها و سلامت ضعیف محافظت می کند. به عنوان مثال ، ثروت ممکن است به یک خانواده اجازه دهد خانه ای را خریداری کند یا به یک محله ایمن تر منتقل شود. ثروت همچنین ممکن است مردم را از عوامل استرس زا روانی فشار مالی بیش از درآمد عایق کند [14]. مطالعه دوقلوها نشان داد که ثروت درک شده یا ارزیابی ذهنی از وضعیت مالی فرد ، ممکن است واسطه رابطه بین ثروت عینی و رضایت از زندگی باشد [15]. داشتن دارایی فراتر از درآمد می تواند در مواجهه با شوک های غیر منتظره ، ثبات مالی را فراهم کند. علاوه بر این ، ثروت ممکن است وضعیت اجتماعی را جدا از درآمد افزایش دهد ، در نتیجه مسیرهای بیشتری را برای سلامتی بهتر فراهم می کند.

بنابراین ، ثروت ممکن است تعیین کننده مهمی از افسردگی باشد ، جدا از نقشی که درآمد در شکل گیری خطر افسردگی ایفا می کند. با این حال ، در مورد ارتباط بین ثروت خانواده و سلامت روانی بسیار کمی شناخته شده است. اول ، از مطالعات مربوط به ثروت ، شواهد زیادی از ثروت به عنوان یک متغیر اکولوژیک به جای نگاه کردن به دسترسی شخص به ثروت فردی یا خانوادگی استفاده می کنند. به عنوان مثال ، مطالعات به ثروت در سطح کشور با استفاده از تولید ناخالص داخلی ، شاخص جینی یا شاخص ثروت با استفاده از انواع ارزشهای بازار مجموعه استاندارد کالاهای خانگی پرداخته اند [13،16،17]. در سطح کشور ، افزایش ثروت درک شده با کاهش بیماری روانی همراه است [16]. دوم ، انواع بسیاری از ثروت وجود دارد که ضبط آن را به چالش کشیده است. چند مکانیسم رسمی برای مستندسازی ثروت فردی یا خانوادگی (برخلاف درآمد ، که از طریق مالیات های سالانه مستند شده است) وجود دارد ، ممکن است افراد حاضر به اشتراک گذاری میزان دارایی های کامل خود نباشند ، و افزودن ترکیب دارایی های نقدی و غیر قابل استفاده دشوار است- به عنوان اموال - تضمین شده با ثروت یک خانواده. در یک مطالعه که ما می دانیم که به ثروت در سطح خانواده و سلامت روانی فردی نگاه می کنیم ، Lê-Scherban و همکاران. دریافتند که نوجوانانی که در خانواده هایی با ثروت خانگی بیشتر پرورش یافته اند ، در مقایسه با نوجوانان خانواده های دارای ثروت زیر سطح متوسط ، شیوع کمتری از پریشانی روانی جدی را تجربه می کنند [18]. مطالعه Lê-Scherban شامل 2060 بزرگسال جوان 18 تا 27 ساله در سال 2005-1011 در ایالات متحده بود. مطالعات کمی انجام شده است که به صرفه جویی در سطح فردی و افسردگی فعلی در بزرگسالان نگاه می کند.

علیرغم افزایش پیشرفت در درک جمعی ما از عوامل اقتصادی بهداشت ، رابطه بین ثروت و سلامت روان یک قطعه مفقود است. ما از یک بررسی نماینده ملی برای ارزیابی رابطه بین ثروت خانواده و علائم افسردگی در ایالات متحده استفاده کردیم.

قطعه قطعه

نمونه

نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه (NHANES) مجموعه ای از نظرسنجی های مقطعی است که نماینده جمعیت ایالات متحده است که توسط دولت ایالات متحده سالانه انجام می شود. داده ها از مصاحبه های خانگی و معاینات پزشکی انجام شده در مراکز معاینه پزشکی (MECs) در 30 سایت جغرافیایی جمع آوری شده است. در سال 2015-2016، 15327 نفر توسط NHANES از 30 مکان نظرسنجی در سراسر کشور برای شرکت در نظرسنجی شناسایی شدند. از این تعداد، 9971 مورد را تکمیل کردند

نتایج

از 5134 نفر در نمونه، 1309 شرکت کننده علائم افسردگی فعلی و 3511 نفر پس انداز خانواده کم (کمتر از 20000 دلار) داشتند. به طور کلی، 23. 7٪ از جمعیت وزن دار علائم افسردگی داشتند. جدول 1 ویژگی های جمعیت شناختی نمونه نظرسنجی را با وزن جمعیت ایالات متحده نشان می دهد. همچنین روابط دو متغیره بین این اطلاعات جمعیتی و پس انداز و علائم افسردگی را نشان می دهد. متغیرهای مرتبط با علائم افسردگی شامل جنسیت، تحصیلات، ازدواج بود

بحث

با استفاده از داده های نماینده جمعیت ایالات متحده، متوجه شدیم که بزرگسالانی که پس انداز خانواده شان کم است، نسبت به بزرگسالانی که پس انداز خانواده شان بالاست، بیشتر احتمال دارد علائم افسردگی داشته باشند. کنترل جنسیت، سن، نژاد، تحصیلات، وضعیت تاهل و درآمد خانواده، داشتن پس اندازهای کم خانواده با احتمال 50 درصد بیشتر علائم افسردگی در افراد با پس انداز بالای خانواده همراه بود. ارتباط با ثروت و علائم افسردگی هنگام کنترل همه سطوح درآمد باقی ماند. افراد با

قدردانی

C. K. E. در حالی که توسط مؤسسه ملی بهداشت T32 AG 23482-15 تأمین مالی شده بود، روی این پروژه کار کرد.